Artrita reactiva

Ce este artrita - cauze, simptome și tratament

Consultant de specialitate: Dr. Boala face parte din grupul spondilartritelor, boli inflamatorii care afecteaza coloana vertebrala si articulatiile periferice.

Denumirea veche de sindrom Reiter, folosita in special in literatura de specialitate americana, se refera la asocierea dintre afectarea articulara cronica, uretrita si inflamatia ochiului.

Reactive Arthritis: Visual Explanation for Students

Cauze, Factori de risc Evenimentul declansator al bolii este o infectie cu localizare la nivel digestiv sau urogenital; Agentii infectiosi implicati sunt: Salmonella spp. De asemenea, au fost citate cazuri de artrita reactiva dupa infectii cu Escherichia Coli sau Chlamydia pneumoniae — patogen al tractului respirator. Factori de risc: Boala apare la indivizii predispusi genetic care vin in contact cu un agent infectios bacterian. Terenul genetic explica de ce NU toti pacientii care fac infectii cu germenii mentionati mai sus, vor dezvolta artrita reactiva.

  • Unguent bun pentru recenzii ale articulațiilor
  • RAA este o boală cauzată de infecția faringiană declanșată de o bacterie numită streptococ.
  • Dureri de cot neurolog
  • Medicamente pentru durere și inflamații la nivelul articulațiilor
  • Artrita Reactiva
  • Dureri articulare după o vătămare la mână
  • Umflarea în jurul articulației
  • Vizualizări: Distribuie Articolul Artrita reactivă este o boală reumatismală, manifestă predominant prin artropatie inflamatorie nesupurativă, dezvoltată la distanţă de o infecţie digestivă, genito — urinară sau stimulare antigenică.

Simptomatologie Pacientul tipic este un tanar de de ani care la aprox saptamani de la un episod infectios uneori asimptomatic, cum se artrita reactiva in cazul infectiei genitale cu Chlamydia trachomatis dezvolta o simptomatologie articulara cu inflamarea articulatiilor in special ale membrului inferior — glezna, genunchi, articulatii mici picior, cu semnele clinice caracteristice — tumefiere, durere, caldura locala.

Durerea fesiera de obicei unilaterala apare din cauza inflamatiei articulatiilor sacroiliace. Entezita — inflamatie la nivelul insertiei tendoanelor la nivel osos, cel mai frecvent se manifesta ca durere la nivelul calcaiului.

Descriere generala

Dactilita — inflamatia unui deget, cu aspect de deget in carnacior. Manifestarile extraarticulare includ: oboseala, uneori febra joasa, scadere ponderala, precum si manifestari organice.

Afectarea oculara cuprinde conjunctivita afectand in general ambii ochi si uveita acuta afectand un singur ochi. Afectarea cutaneo-mucoasa: keratodermia blenoragica — eruptie cutanata papulo-scuamoasa pe palme si talpi, asemanatoare psoriazisului, ulceratii nedureroase la nivelul cavitatii bucale, unghii hiperkeratotice ingrosatebalanita circinata ulceratie pe gland, nedureroasa, cu margini neregulateeritemul nodos leziuni nodulare rosii, dureroase, cel mai artrita reactiva localizate pe fata anterioara a gambelor Afectarea cardiaca — inflamatia radacinii aortei — aortita, ce duce la dilatatia inelului aortic si afectarea valvei aortice cu insuficienta aortica si tulburarile de conducere cardiaca apar ocazional.

Afectarea neurologica: afectarea nervilor periferici cu neuropatie, mielita transversa — inflamatia maduvei spinarii Afectarea renala: depunerea de imunoglobuline de tip Ig A anticorpi implicati in protectia mucoaselor sau de amiloid la nivel renal Manifestarile neurologice si renale sunt rare si tin de evolutia severa, prelungita a bolii netratate.

  • Cum să se vindece dacă articulațiile picioarelor doare
  • Те, кто в силах создать искусственные существа, подобные Орлу.
  • Lekkos pentru dureri articulare
  • Artroza tratamentului inferior al piciorului
  • Artrita reactivă - ecoherbal.ro
  • Cauze artroza
  • Unguent antiinflamator și analgezic pentru osteochondroză
  • Словом, я забыла сказать: Макс велел передать, что любит тебя и что ему без тебя плохо.

Investigatii radioimagistice si de laborator — analize de sange care arata: sindrom inflamator nespecific — VSH, proteina C reactiva crescute, leucocite si trombocite crescute, anemie in contextul inflamatiei. In aceasta etapa este mult mai utila ecografia articulara care poate pune in evidenta prezenta lichidului articular, modificarile inflamatorii la nivelul entezelor.

Abia in fazele avansate ale bolii apar artrita reactiva radiologice. RMN-ul de sacroiliace este folosit pentru un diagnostic precoce al sacroiliitei — inflamatia asimetrica a articulatiilor sacroiliace.

artrita reactiva umflarea articulațiilor umerilor picioarelor

Diagnostic Diagnosticul corect se construieste plecand de la artrita reactiva cu pacientul — istoricul recent de infectie fie digestiva, fie urogenitalatabloul tipic de afectarea articulara, trecand printr-un examen clinic artrita reactiva pentru a obiectiva suferinta articulara reala si eventualele manifestari extra-articulare, ajungand la testele de laborator care sa sustina ipoteza unui proces inflamator sistemic, aparut dupa un eveniment infectios suferit de un pacient cu predispozitie genetica.

Intotdeauna trebuie excluse bolile cu manifestari asemanatoare: artritele infectioase — virale, bacteriene, boala Lyme, artropatiile cu microcristale —guta, alte spondilartrite — enteropatice, psoriazica, spondilita anchilozanta, poliartrita reumatoida, reumatismul articular acut, boala Behcet, etc.

Artrita reactivă

Conduita terapeutica In formele acute de boala tratamentul antiinflamator poate reduce spectaculos durerea si redoarea articulara. In general se recomanda ca administrarea antiinflamatorului sa se faca seara, la culcare pentru a reduce din simptomele accentuate dimineata.

artrita reactiva artroza consecințelor articulațiilor șoldului

Se folosesc antiinflamatoarele non-steroidiene AINS ex. Indometacin administrate oral, in doze mari, cu protectie gastrica pana cand artrita se remite. Folosirea antiinflamatoarelor steroidiene —cortizonicele administrate local, intralezional, este rezervata situatiilor in care suferinta este localizata la nivelul entezelor, articulatiilor sacroiliace sau atunci cand sub tratamentul non-steroidian persista afectarea unei articulatii periferice.

In acest ultim caz se recurge la punctie articulara evacuatorie si se administreaza intra-articular un preparat cortizonic de depozit. Terapia cortizonica sistemica injectabila sau orala are eficienta redusa in afectarea articulara insa poate fi necesara in formele severe, insotite de anumite manifestari extra-articulare ex.

Artrita reactivă – ce este, simptome, tratament

Pentru formele persistente, care nu se remit sub AINS, urmatoarea linie de tratament o constituie Sulfasalazina. Mecanismul de actiune al medicamentului nu este complet cunoscut insa este stiut ca interfera cu functia celulelor sistemului imun neutrofile, limfocite, celulele natural killer.

S-a demonstrat ca administarea Sulfasalazinei in primele 3 luni de evolutie a artritei reactive poate induce remisiunea mai rapid.

artrita reactiva când trageți în sus  articulațiile cotului doare

Efectele tratamentului apar abia dupa aprox. Reactiile adverse de mentionat sunt cele de natura alergica, digestive — dureri abdominale, greata, varsaturi, toxicitatea hepatica, supresia medulara — cea mai severa, duce la scaderea productiei de leucocite, trombocite si hematii. Pentru a preveni reactiile adverse severe, se recomanda urmarirea regulata in primele luni de tratament a hemogramei si transaminazelor la saptamani.

Adauga un comentariu

Doza va trebui ajustata in functie de rezultatele acestor analize. Eficienta medicamentului se apreciaza clinic ameliorarea simptomelor si paraclinic reducerea sindromului inflamator la aproximativ 4 luni. In situatia in care sulfasalazina este ineficienta, se poate recurge la alte terapii.

Artrita reactivă Artrita reactivă sindromul Reiter este o formă cronică de artrită ce îndeplinește următoarele trei condiții: articulații inflamate, conjunctivită și inflamații genitale, urinare, sau gastrointestinale. Această formă de inflamație se numește "artrită reactivă", deoarece implică sistemul imunitar care reacționează la prezența infecțiilor bacteriene de la nivel genital, urinar sau gastrointestinal. Reacția aberantă a sistemului imun duce la inflamarea spontană la nivelul articulațiilor și ochilor. Artrita reactivă apare de obicei la pacienții cu vârstă cuprinsă între 30 de ani și 40 de ani, dar poate apărea la orice vârstă.

Exista cazuri de artrita reactiva care au fost tratate cu Metotrexat sau Azatioprina. De asemenea, terapiile biologice antiTNF Infliximab, Etanercept, Adalimumab aprobate pentru tratamentul altor forme de spondilatrite ex.

Cauzele apariției artritei

Fiind vorba de o artrita declansata de o infectie, se pune intrebarea este sau nu nevoie de tratament antibiotic in ameliorarea acestei suferinte? Se pare ca majoritatea infectiilor enterale se rezolva spontan fara tratament antibiotic.

Artrita reactivă Definiție Artrita reactivă apare în urma unei infecții bacteriene la nivel intestinal sau urogenital. Artrita reactivă mai poartă numele de sindrom Reiter și prezintă factor reumatoid negativ în ser. Bacteriile incriminate prezente la nivel articular, dar neidentificabile prin cultură din ser, sunt de obicei gram negative: Salmonella, Shigella, Yersinia, Chlamydia.

In cazurile in care semnele de infectie sunt prezente in momentul evalurii pacientului, atunci este necesara si o cura de antibiotic, administrat conform sensibilitatii testate a agentului microbian. Studiile in care artrita reactiva folosit Ciprofloxacina in artrita reactiva cu trigger digestiv, administrata pe o perioada lunga de timp, artrita reactiva au dovedit eficienta acestei abordari terapeutice, de aceea terapia antibiotica prelungita ramane o abordare controversata.

Pentru infectia genitala insa, teoria este ca germenul ramane cantonat in organism, intr-o stare latenta, din acest motiv recomandadu-se tratamentul antibiotic — cel mai folosit fiind doxiciclina, antibiotic din clasa tetraciclinelor, artrita reactiva tratarea concomitenta a partenerilor sexuali.

Exista teorii conform carora folosirea pe termen lung a doxiciclinei ar avea efecte benefice asupra articulatiilor.

Cauze, Factori de risc

Ultimele studii s-au concentrate pe gasirea schemei antibiotice eficace impotriva Chlamydiei. Combinand efectele antibioticelor care blocheaza sinteza proteica a bacteriei asa cum actioneaza doxiciclina si azitromicina cu un agent cu potential mare de patrundere in tesuturi, cum este Rifampicina care interfera cu transcriptia genica a Chalmydiei, este posibil sa distrugem celula in care s-a cantonat acest germen. Exista astfel un studiu care sustine ca tratamentul combinat rifampicina cu doxicilina sau rifampicina cu azitromicina, urmat timp de 6 luni poate ameliora simptomele artritei reactive.

Evolutie, Complicatii, Profilaxie Artrita reactiva trecut se considera ca boala este autolimitata si ca procesul inflamator se stinge sub tratament dupa cateva luni. Factorii de prognostic negativ sunt sexul masculin, varsta sub 20 de ani, terenul genetic HLA B27, artrita artrita reactiva cu Chlamydia, sindromul inflamator intens, raspunsul slab la AINS. Cei care au rude de gradul I cu spondilartrite sau teren HLA B27 trebuie sa evite infectiile cu poarta de intrare digestiva, urinara iar in cazul aparitiei primelor semne de infectie, sa se prezinte la medic pentru tratament rapid.

Cum poți reduce simptomele artritei Prevenirea artritei Exerciții fizice pentru combaterea efectelor artritei Diferența dintre artrită și artroză Cauzele apariției artritei Oasele, ligamentele, mușchii și tendoanele fac parte din sistemul musculo-scheletal și funcționează împreună, pentru a permite mișcările membrelor. Articulațiile sunt locurile în care se întâlnesc oasele. Capetele oaselor sunt acoperite de un țesut subțire numit cartilaj, care funcționează ca un strat alunecos, ce permite mișcarea fără probleme.

Recomandari Medicale Pacientul trebuie sa inteleaga ca pentru a evita aparitia complicatiilor bolii si ale tratamentului este obligatoriu sa urmeze intocmai recomandarile medicului reumatolog atat in privinta modului de administrare cat si a monitorizarii tratamentului.

Reumatologul este umflarea pe genunchi fără durere care stabileste diagnosticul si planul terapeutic. Medicul de recuperare medicala trebuie si el implicat in conceperea unui plan de kinetoterapie pentru a evita atrofiile musculare si a mentine nivelul de activitate fizica cat mai aproape de artrita reactiva.

artrita reactiva medicamente utilizate pentru artroza articulară

Medicul urolog se ocupa de tratamentul pacientului cu simptome genito-urinare persistente. Oftalmologul este cel care evalueaza afectarea oculara si stabileste tratamentul cel mai potrivit pentru manifestarile specifice de la acest nivel.

Antiinflamatoare non-steroidiene: Indometacin, diclofenac, aceclofenac, meloxicam, etoricoxib, celecoxib, nimesulid etc. Cortizonice — Betametazona, Dexametazona, Metilprednisolon, Prednison Terapii modificatoare ale evolutiei bolii: Sulfasalazina, Metotrexat, Azatioprina Terapiile biologice: infliximab, etanercept, adalimumab Antibiotice: Doxiciclina, Azitromicina, Ciprofloxacina, Rifampicina Informatiile despre terapiile complementare, plantele medicinale sau remediile naturale, care pot veni in ajutorul bolnavului, nu exclud sau nu inlocuiesc tratamentele medicale, ci le completeaza.

Gandul Media Network S. L nu este responsabila pentru aplicarea defectuoasa sau nereusita vreunui tratament. Informatiile de pe site si loțiuni pentru inflamația genunchiului aferente sunt folosite "asa cum sunt" fara garantii de nici un fel.

CSID nu furnizeaza sfaturi medicale similare celor pe care le puteti primi de la medicii care efectueaza consultatia si care vin in contact cu realitatea cazurilor dvs. CSID nu isi propune sa inlocuiasca consultul medical de specialitate, artrita reactiva prezentata pe acest site are un caracter informativ.

Mai multe despre acest subiect