Artrita septica nou nascut, > > > > > > Conduita în cazul suspiciunii de sepsis la nou-născut

Ştii că acolo e multă suferinţă. Liliana Pădure 59 de animedicul primar recuperare care conduce această primă secţie de recuperare funcţională a copiilor cu deficienţe fizice şi neuromotorii din România, cunoaşte cel mai bine acest lucru. Am reţinut-o mai bine de o oră, după o zi plină de muncă, pentru a ne vorbi despre artrita juvenilă, o afecţiune care, aşa cum ne-a explicat, se poate solda cu invaliditate, dacă nu se intervine la timp cu tratament corect administrat şi mai ales cu terapie funcţională.

Dumneavoastră însă trataţi copii cu artrită. Vă rugăm să ne spuneţi despre ce este vorba. Liliana Pădure: În primul rând, trebuie să lămurim doi termeni: artrita şi artroza.

De artrită poate să sufere oricine, chiar de la naştere — am văzut artrită la nou-născut —, până la 90 de ani sau mai mult, cât durează viaţa. Forma bolii articulare pe care o face numai omul în vârstă este artroza.

Aceasta se referă la degenerescenţa cartilajului articular, ce atrage modificări secundare asupra oaselor care intră în componenţa articulaţiilor. Vorbim, deci, de uzură. Artrita, în schimb, defineşte o boală acută a articulaţiei, o inflamaţie a sinovialei, adică a membranei care tapetează interiorul capsulei articulaţiilor.

artrita infectioasa

Că poate să existe şi artroza-artrită, asta este deja altceva. De ce apare artrita la copii? Se ştie care sunt cauzele sau cel puţin factorii care contribuie la dezvoltarea ei? E o întrebare la care putem răspunde doar parţial, deocamdată.

Artrita septica (artrita bacteriana)

Cauzele nu sunt bine cunoscute încă. Majoritatea specialiştilor sunt convinşi că artrita cronică juvenilă sau, mai corect, artrita idiopatică juvenilă, aşa cum este denumită boala, este dată de mai mulţi factori, printre care o interpretare eronată a sistemului imunitar.

Aşadar, e o boală autoimună. Artrita septica nou nascut, se consideră că artrita juvenilă este o consecinţă a răspunsului anormal al sistemului imunitar, care îşi pierde o parte din capacitatea sa de a distinge celulele normale de cele periculoase, atacând astfel propriile sale ţesuturi. Chiar dacă nu se ştie cu exactitate de ce se întâmplă acest lucru, credem că atât ereditatea, cât şi mediul joacă un rol important.

Cum anume? Detaliaţi, vă rog. Se suspectează că infecţiile cu virusuri, cum ar fi parvovirusul B19 ,virusul rubeolei, virusul Epstein-Barr, cu diferite bacterii sau mycoplasma n. Ele sunt detectate la unii copii cu artrită şi sunt considerate markeri genetici pentru această boală. Nu neapărat.

Artrita reactiva Din Articole Generalitati Artrita reactiva se defineste ca fiind artrita care apare la saptamani dupa o infectie enterala sau urogenitala, mai ales la persoanele cu HLA B Artrita reactiva are 2 aspecte particulare: - se deosebeste de artritele infectioase deoarece in cazul artritei reactive nu s-a obtinut cultura de bacterii viabile din articulatie - exista si artrite reactive care nu pot fi clasificate ca spondiloartropatie seronegativa pentru ca au alta poarta de intrare si nu sunt asociate cu HLA B artrita din reumatismul articular acut artrita reactiva infectiei cu streptococ. In prezent sunt considerate artrite reactive doar artritele care pot fi clasificate ca spondiloartropatii seronegative.

Artrita juvenilă nu e o afecţiune ereditară, deoarece nu se transmite de la părinţi direct la copiii lor. Cum vă spuneam, există unii markeri genetici, dar asta nu înseamnă că boala se moşteneşte.

Nu toţi copiii cu aceşti markeri fac artrită, în timp ce alţii, fără markeri, se pot îmbolnăvi. Suntem încă pe un teren plin de necunoscute, care aşteaptă să fie elucidate, iar eforturi în această direcţie continuă să se facă.

artrita septica nou nascut articulația șoldului se crispa și doare

S-a efectuat recent un studiu, care a inclus rudele copiilor cu artrită juvenilă şi care a scos la iveală o răspândire mai mare a altor boli autoimune decât în alte familii. Concluzia care s-a tras a fost că aceste familii deţin anumite gene, care îi fac pe membrii lor mai vulnerabili la bolile autoimune, incluzând artrita şi psoriazisul.

N-aş lăsa loc de prea multă îngrijorare şi aş menţiona că în practică se întâmplă foarte rar ca în aceeaşi familie să apară doi copii cu gel de vătămare articulară juvenilă, chiar şi atunci când poate exista o predispoziţie genetică.

Cât de frecventă este această afecţiune? Aveţi date privind incidenţa ei în ţara noastră? Literatura de specialitate spune că artrita afectează aproximativ un copil sub 16 ani dintr-o mie. Din păcate, în România nu avem informaţii colectate în ceea ce priveşte numărul de cazuri înregistrate şi nu pot oferi cifre concrete.

Factori de risc afecțiuni articulare: osteoartrită, artrită reumatoidă, lupusgută medicație care suprimă sistemul imunitar precum cea care este administrată pentru artrita reumatoidă psoriazis, eczeme sau alte probleme ale pielii precum răni infectate sistem imunitar slăbit La ce să te aștepți atunci când te prezinți la medic? Prezintă-te la medic dacă manifești vreunul dintre simptomele enumerate mai sus.

Vorbiţi-ne de simptome. Cum să-şi dea seama părinţii că un copil are artrită? Rubor, calor, dolor şi functio-laesa, adică roşeaţă, căldură, durere şi funcţie lezată. Acestea sunt principalele semne. Pentru a înţelege mai bine, am să vă descriu, pe scurt, ce se întâmplă la nivelul articulaţiei. Când sistemul imunitar ţinteşte greşit sinoviala, aceasta răspunde prin producerea de fluid sinovial n.

O trăsătură caracteristică a inflamaţiei articulare este rigiditatea care apare după repaus prelungit. Avem, deci, o înţepenire articulară, deosebit de accentuată dimineaţa. De asemenea, simptomele mai pot include febra, pierderea în greutate, oboseala şi iritabilitatea, inflamaţia ochilor, rinichilor, plămânilor şi chiar artrita septica nou nascut a inimii, în funcţie de tipul artritei cronice juvenile.

Există mai multe tipuri de artrită juvenilă, care se disting în baza numărului de articulaţii afectate în primele şase luni de la debut. Cea mai frecventă este forma pauciarticulară, numită şi oligoartrita. În cadrul ei sunt atinse una până la patru articulaţii, în special articulaţiile mari, cum sunt genunchii. Urmează forma poliarticulară, cu cinci sau mai multe articulaţii inflamate, de obicei aceleaşi pe ambele părţi ale corpului. În cazul acestei forme, inflamaţia poate afecta orice număr de articulaţii, inclusiv pe cele ale pumnului, cotului şi şoldului, dar şi învelişul unor organe precum inima şi plămânii, realizând aspectul unei boli severe care poate pune în pericol viaţa copilului.

Mai poate exista şi o formă cu iridociclită n. Nu se ştie de ce iridociclita este legată de boala articulară.

E important însă să reţinem că artrita şi iridociclita pot avea evoluţii independente, astfel încât examinările periodice cu lampa cu fantă trebuie să fie continuate, chiar dacă artrita intră în remisie. Apropo de remisie, cum se ajunge acolo?

  1. Artrita septica (artrita bacteriana)
  2. Frecvență respiratorie crescută și efort Diaree convulsii Articulații umflate Motivul pentru care atât de multe sisteme corporale pot fi implicate fie în mod singular, fie în multipli în același mânz, este că bacteriile sunt transportate de fluxul de sânge.
  3. Se numește fluid în articulația genunchiului
  4. Tratamentul simptomelor condrozei șoldului
  5. Raclor cilindru hidraulic
  6. Nou-nascutii, atât la termen, cât si prematuri, sunt foarte susceptibili la infectii sistemice în timpul perioadei neonatale, datorita unei varietati de factori.
  7. Septicemie neonatală ecvină | General

Ce tratamente se aplică? Nu există o terapie specifică pentru a vindeca artrita juvenilă.

Scopul tratamentului e acela de a permite copiilor să ducă o viaţă normală şi de a preveni afectarea articulaţiilor şi organelor, în timp ce se aşteaptă remiterea spontană a bolii. Tratamentul se bazează în principal pe utilizarea medicamentelor antiinflamatoare şi pe procedurile de reabilitare care păstrează funcţia articulaţiilor şi ajută la prevenirea deformărilor.

artrita septica nou nascut gel pentru articole

De multe ori, artrita juvenilă atacă şi distruge cartilajele de creştere, împiedicând dezvoltarea şi creşterea normală, astfel încât copiii nu mai cresc, iar calitatea vieţii lor este definitiv alterată. Aici e drama acestei boli, de fapt. Am internată o tânără de 21 de ani care trece prin aşa ceva.

Ea este anchilozată în poziţia semi-şezândă. E în flexum de şold şi de genunchi şi când doarme. Din acest motiv, nu poate să doarmă decât pe spate şi nu poate să meargă. Boala a debutat pe la ani şi ea a stat aşa pentru că toată lumea îi zicea în faza acută să nu se mişte ca să nu-i facă rău. Ca rezultat, a crescut şi a proliferat cartilajul articular de la nivelul articulaţiei atinse, s-a distrus şi a creat acolo o masă care a blocat articulaţia.

Din păcate, o articulaţie la care apar şi calcificări este greu de recuperat. Reabilitarea poate să fie făcută după încheierea tratamentului medicamentos, fie concomitent cu acesta. La noi în spital, copiii stau în jur de două săptămâni până reuşim să vedem o îmbunătăţire.

> > > > > > Conduita în cazul suspiciunii de sepsis la nou-născut

Reabilitarea este o componentă esenţială a tratamentului şi aş vrea ca părinţii să înţeleagă acest lucru şi să le explice celor mici de ce vin la doctor. Mi se întâmplă de multe ori să constat că pacienţii sunt pierduţi şi speriaţi, pentru că nu li se vorbeşte acasă despre ce li se întâmplă.

Copilul trebuie făcut părtaş la tratament, pentru că altfel nu va coopera, iar efectele eforturilor medicale vor întârzia să apară.

E greu, pentru că se lucrează cu durere şi nu e simplu să convingi un copil să facă ceva care-i provoacă durere. Este esenţial să capeţi încrederea copilului. În ce constă reabilitarea, pe scurt?

Se fac exerciţii speciale, adaptate, pentru a conserva mobilitatea articulaţiei, iar acolo unde este necesar, se prescrie purtarea de atele pentru a corecta postura. Este importantă menţinerea forţei musculare. Muşchii sunt cei care mobilizează oasele. În artrita septica nou nascut de mişcarea lor, ei acţionează şi în acelaşi timp protejează articulaţiile. Dacă nu avem masă musculară, presiunea pe articulaţie va fi foarte mare.

Dacă tot veni vorba de presiune, ce impact are greutatea corporală în cursul bolii? Unul major.

artrita septica nou nascut eversiunea tratamentului articulațiilor

Gras şi sănătos un copil nu poate fi. Dacă articulaţiile portante — ale genunchiului, şoldului sau gleznei — duc o greutate mai picioare foarte umflate remedii, atunci şi durerea, şi impotenţa funcţională a articulaţiei respective sunt pe măsură.

Păstrarea greutăţii în limitele normale ar trebui să fie un scop educativ.

artrita septica nou nascut câte zile este tratată artroza genunchiului

Gândiţi-vă că atunci când mergem sau stăm în picioare, fiecare şold suportă de patru ori greutatea organismului. Una este 4 x 57 kilograme, cât am eu, spre exemplu, şi alta este 4 x 67 kilograme, dacă aş avea.

Conf. dr. Liliana Pădure: „Artrita la copii îmbracă forme severe“

Dar clima, ce rol are în apariţia şi evoluţia artritei juvenile? Clima rece şi umedă este favorizantă. Cunosc persoane care s-au mutat din Brăila, unde era mai umed şi mai frig, la Piteşti.

Artrita septica, cunoscuta drept artrita bacteriana sau artrita infectioasa, reprezinta invazia directa a spatiului articular de variate microorganisme bacterii, virusuri, micobacterii si fungi. Artrita reactivaun proces inflamator steril, poate fi consecinta unui proces infectios localizat la distanta in corp. Desi orice agent infectios poate determina artrita, patogenii bacterieni sunt cei mai semnificativi datorita naturii distructive rapide. Din cauza folosirii protezelor articulare, infectia asociata cu aceste dispozitive este cea mai intilnita si periculoasa artrita septica. Cele mai multe infectii apar la persoanele virstnice sau foarte tinere, imunosupresate, care abuzeaza de droguri intravenos.

Ca artrita septica nou nascut, s-au diminuat şi astmul de care suferea copilul, şi artrita juvenilă, care s-a autostins. E cert că frigul şi umezeala trebuie evitate. Trebuie modificată în vreun fel?

Artrita septică, periculoasă la bebeluși și la persoanele în vârstă

În toate bolile, dieta este foarte importantă. Lucrurile au fost clare dintotdeauna, doar că noi tot încercăm să reinventăm apa caldă. Cea mai bună terapie biologică este cea cu enzime, pe care le găsim în fructe şi legume proaspete. Aşadar, recomandăm cât mai multe crudităţi. Trebuie evitate alimentele sărate şi redus consumul de produse animale, pentru că au un conţinut ridicat de produşi de catabolism azotat, toxici pentru articulaţie.

Necesarul de proteine, în cazul copiilor, este de maximum 12 grame, nu de de grame, cum am învăţat noi. Şi ele pot fi luate şi din plante, precum soia, lintea, mazărea şi fasolea.

artrita septica nou nascut grup de boli ale țesutului conjunctiv

Locuieşte în: Bucureşti. Una din două Cine sunt mai afectaţi de artrita juvenilă, băieţii sau fetele? Noi la spital avem mai multe fete afectate decât băieţi şi aşa scrie artrita septica nou nascut în literatură.

Ce este mai indicat, înotul sau mersul pe bicicletă?

Mai multe despre acest subiect