Pentru evaluarea durerii articulare

Durerea de genunchi. Cauze si diagnostic Medlife Pentru evaluarea durerii articulare Pain can be located at any of the structures or components of the locomotor system. The causes of pain can be multiple: posttraumatic, inflammatory, infectious, degenerative or malignant.

artroza acromioclavicular tratament

Differential diagnosis and the management of musculoskeletal pain in children are a challenge for the practitioner. Suferinţa algică poate fi localizată la oricare dintre structurile sau elementele componente ale aparatului locomotor.

Durerea de genunchi: afectiuni si metode de tratament Cauzele acestei dureri pot fi multiple: posttraumatice, inflamatorii, infecţioase, degenerative sau maligne. Diagnosticul diferenţial și managementul durerii musculoscheletale la copil reprezintă o provocare pentru medicul practician.

Evaluarea și managementul durerii musculoscheletale la copil

Ca etiologie, cauzele durerii musculoscheletale sunt multiple, uneori greu identificabile, exact, la vârsta pediatrică. De multe ori, copilul nu precizează sediul exact al durerii, de aceea examenul clinic corect și complet este imperios necesar în orientarea diagnosticului pozitiv și diferențial. Există pentru evaluarea durerii articulare multe posibile sedii ale durerii musculoscheletale la copil: osul poate fi afectat ca urmare a unei fracturi traumatism acut, fractură de stres sau oboseală acută, fractură de compresiune sau suprasolicitare ori prin dislocare.

medicamente pentru tratamentul artrozei de șold

De multe ori, durerea apare ca urmare a prezenței unei metastaze sau din cauza altor leziuni osoase intrinsece chist osos, osteom, hemangiom etc. În acest caz, anamneza atentă este necesară, pentru posibila identificare a elementului cauzator; lichidul sinovial poate fi sediul durerii în cazul gutei, pseudogutei sau al unei infecții; ligamentele pot fi rupte, întinse, contractate, toate aceste modificări conducând la durere musculoscheletală locoregională; capsula sau bursele preparate farmaceutice pentru ligamente și articulații durere musculoscheletală acută când sunt inflamate; mușchii și tendoanele se pot întinde sau rupe, se pot contracta, pot prezenta semne de oboseală sau slăbire ori pot fi inflamate.

Durerea musculară mai apare în cazul afecțiunilor musculare intrinseci miopatii sau în cazul existenței unor puncte trigger ori tender ale durerii în context miofascial. De asemenea, durerea poate apărea ca urmare a inflamației tecilor sinoviale ale tendoanelor tenosinovite ; nervul poate fi comprimat la nivelul rădăcinii sale sau la nivelul traseului său periferic, cu nevralgiile consecutive intercostală, cervicală.

Acesta poate fi afectat prin traumatism direct sau prin boli dismetabolice neuropatia diabetică. Există o serie de patologii complexe, în care durerea scheletală sau neuromusculară este simptomul primordial care alarmează, uneori fiind unicul motiv de prezentare la medic.

Cauze si diagnostic Durerea cronică este, cel mai frecvent, datorată distrugerii sau inflamației structurilor periferice.

dureri articulare toxoplasmoză

De exemplu, în artrita juvenilă idiopatică, boală autoimună inflamatorie articulară, durerea reprezintă manifestarea cardinală, fiind o componentă a inflamației articulare. Este o durere cronică, localizată la nivelul articulațiilor periferice sau axiale, iar între criteriile clinice de diagnostic, alături de limitarea capacității motorii, la examenul clinic se constată sensibilitate sau durere la mișcarea articulației.

Redoarea matinală reprezintă un element clinico-anamnestic deosebit de important.

Evaluarea pacientului cu boală articulară

Alte elemente clinice ale inflamației articulare tumefacție, roșeață, căldură locală pentru evaluarea durerii articulare, alături de contextul febril, trebuie apreciate de către medicul clinician pediatru. În lupusul eritematos sistemic LESartralgiile constituie primul pentru evaluarea durerii articulare care apare la majoritatea pacienților. Durerea articulară din pentru evaluarea durerii articulare Henoch-Schönlein apare ca rezultat al vasculitei imune de la nivel articular.

Artroza — ce este, tratament si simptome Uneori, durerile articulare preced apariția elementelor purpurice, făcând dificil diagnosticul diferențial.

Abordarea articulatiei dureroase

Pentru evaluarea durerii articulare de boală Schönlein este caracterizată prin caracterul izolat al pentru evaluarea durerii articulare articulare. Preparate care pentru evaluarea durerii articulare condroitină Cauze Intr-o articulatie, durerea poate aparea din numeroase cauze, cum ar fi: fractura intraarticulara, calusul exuberant, un corp strain intraarticular; luxatia capetelor osoase; retractia capsulei care compromite jocul articular, blocheaza miscarile si apare durerea; inflamatia sinovita in stadiul acut este disfunctionala prin durere; rupturi partiale sau totale de ligamente, tendoane, menisc; acumulari de lichid intraarticular de diverse cauze: traumatisme, boli autoimune, afectiuni reumatologice; procesul degenerativ primar si secundar care apare intr-o articulatie.

Gâtul gâtului articulația doare Durere în creștere și articulații ale piciorului Durerile sunt uneori atroce și cedează greu la administrarea antalgicelor uzuale. Distrofia musculară Duchenne reprezintă artrita diagnosticului diferential la genunchi afecțiune autozomal recesivă, X-linkată, caracterizată prin degenerare musculară progresivă, cu pierderea forței musculare.

Abordarea articulatiei dureroase

Durerea musculară apare în istoria naturală a bolii, asociată de infiltrare - hipertrofie și de pierderea forței musculare. Figura 1A. Aprecierea clinică a fenomenelor inflamatorii articulare la copil Figura 1B. Aprecierea clinică a fenomenelor inflamatorii articulare la copil Figura 2.

Dureri și tumefacții articulare într-un caz de purpură Evaluarea durerii Evaluarea pacientului cu durere musculoscheletală acută implică antecedentele personale și heredocolaterale, istoricul suferinței dureroase actuale și impactul infirmității asupra performanțelor funcționale activitățile zilnice, rezistența fizică la efort.

Pentru evaluarea durerii articulare

Etapa inițială a examinării este reprezentată de observarea atentă a copilului: mersul, modul cum se așază, mișcările spontane, interesul față de mediu și față de anturaj. Se observă mimica, faciesul, reacțiile la mediu și la diverse întrebări sau manevre ale examinatorului.

Copilul mare și adolescentul relatează și calitatea și intensitatea durerii, în funcție de anumiți factori emoționali, biologici, utilizându-se în principal metodele directe de evaluare, dar și cele indirecte. Dialogul poate viza o serie de aspecte: să compare nivelul durerii cu diferite obiecte sau gesturi, să compare durerea actuală cu experiențe dureroase anterioare, să dea copilului repere temporale care permit aprecierea duratei durerii.

Durere articulara - Kinetic Pentru evaluarea durerii articulare

Metoda scalei vizuale analogice SVA constă în indicarea pe o scală rectilinie, gradată, de pentru evaluarea durerii articulare un minim 0 - absența durerii la un maxim 10 - durere insuportabilăde către copil și a aprecierii sale în legătură cu intensitatea durerii. Scala are două fețe: o față accesibilă privirii copilului - marcată cu un simbol sugestiv pentru intensitatea crescătoare - și o față accesibilă medicului, care redă în mod analogic aprecierea făcută de pacient figura 3.

Metoda scalei cu chipuri simbolice OUCHER constă în indicarea pe o scală rectilinie a unui pentru evaluarea durerii articulare simbolic care exprimă, succesiv, grade crescânde de durere figura 4. Desenarea zonelor dureroase pe o schemă corporală față și spate conferă copilului un rol activ în diagnostic.

Aceasta implică alegerea a patru creioane colorate care să exprime, pe rând, absența durerii, durerea mică, durerea moderată și durerea mare. Apoi, pe schema corporală, i se cere copilului să localizeze, cu ajutorul culorilor alese, zonele corpului în care există durere, eventual iradierea sa.

Metodele nespecifice de evaluare a durerii au la bază determinarea frecvenței cardiace, a tensiunii arteriale și sunt utilizate de obicei la pacienții ventilați mecanic. Alte posibilități de evaluare a durerii la copii utilizează determinarea salivară sau plasmatică a hormonilor de stres cortizol, epinefrinădar aceste date sunt nespecifice și nu pot furniza informații în timp real.

de ce umflarea articulației în picior

Măsurarea obiectivă a durerii se poate realiza actualmente pentru evaluarea durerii articulare utilizarea unui aparat numit algometru, care înregistrează un reflex de retragere a unui nerv cutanat senzitiv, consecutiv stimulării electrice nociceptive reprezentând pragul minim al durerii intensitatea stimulării electrice care declanșează acest reflex.

Algometria cuantifică pragul de durere prin măsurarea forței aplicate într-o zonă specifică. Utilizarea algometriei ar putea aduce beneficii în domeniul farmacologiei, pentru evaluarea efectului placebo sau pentru dozarea medicamentelor, în special a analgezicelor, în secțiile ATI, pentru a cuantifica efectului anesteziei, în bolile reumatologice, pentru evaluare sau pentru depistarea maladiilor în stadiul lor incipient, precum și la determinarea sensibilității dureroase individuale.

  1. Afla totul despre artroza: Simptome, tipuri, diagnostic si tratament | ecoherbal.ro
  2. Pain can be located at any of the structures or components of the locomotor system.
  3. Toate articulațiile mușchilor osoși doare
  4. Evaluarea și managementul durerii musculoscheletale la copil

Termografia cutanată evidențiază modificările de temperatură la nivelul diferitelor segmente ale corpului, imaginile fiind corelate în toate cazurile cu sediul durerii, intensitatea durerii și parametrii pentru evaluarea durerii articulare.

Figura 3. Scala vizuală analogică VAS Figura 4. Scala cu chipuri simbolice exemplu Figura 5.

Evaluarea pacientului cu boală articulară

Algometrie cutanată Figura 6. Termografie cutanată. Formular de căutare Se observă sediul inflamației articulare, suprapunându-se peste zonele articulare dureroase Principii de tratament al durerii musculoscheletale Inițierea unui tratament analgezic la copil trebuie să țină seama de anumite particularități de farmacocinetică și farmacodinamică.

Mai multe despre acest subiect